Participación de la Argentina en el Registro Europeo de Insuficiencia Cardíaca

pp. 346-353

Resumen

Introducción: La insuficiencia cardíaca es una patología que se encuentra en expansión a nivel global y las herramientas terapéuticas disponibles aún son insuficientes.

Objetivos: Conocer las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca en la República Argentina, así como las terapéuticas implementadas y su pronóstico, tanto en pacientes ambulatorios como en internados por una reagudización.

Material y métodos: Se realizó un relevamiento observacional, prospectivo multicéntrico de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica ambulatorios e internados por insuficiencia cardíaca descompensada en la República Argentina durante el período agosto 2012-marzo 2013, reclutados para participar en el Registro a largo plazo de Insuficiencia Cardíaca organizado por la Sociedad Europea de Cardiología. Para facilitar el reclutamiento, el diseño contempló la inclusión solamente un día semanal. Se realizó seguimiento al año de los pacientes.

Resultados: Se incluyeron 492 pacientes, de los cuales 122 correspondieron a insuficiencia cardíaca descompensada y 370 a insuficiencia cardíaca crónica. En ambos grupos, las mujeres representaron el 30%. Comparados con los ambulatorios, los internados tuvieron mayor edad [72,5 años (RIC 64-80) vs. 63 años (RIC 54-71); p <0,0001] y un perfil clínico de mayor riesgo. La fibrilación auricular y la fracción de eyección preservada fueron más frecuentes en los internados. La mediana de internación fue de 5 días y la mortalidad hospitalaria fue del 2,5%. Al año de seguimiento fallecieron el 20,8% de los reclutados en la internación y el 10,3% de los ambulatorios. La tasa de readmisión para insuficiencia cardíaca descompensada fue del 45,6% y la de hospitalización para insuficiencia cardíaca crónica fue del 28%.

Conclusiones: Las poblaciones de pacientes internados y ambulatorios no fueron homogéneas; los hospitalizados tuvieron mayor edad y fue más prevalente la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada. La tasa de eventos en el seguimiento a 12 meses fue elevada y aun mayor para aquellos con insuficiencia cardíaca descompensada.