Ritmo idioventricular acelerado: ¿marcador de reperfusión coronaria?

pp 659-664

Resumen

Antecedentes
En pacientes con infarto agudo de miocardio la reperfusión coronaria es seguida de arritmias ventriculares ; una de ellas es el ritmo idioventricular acelerado .

Objetivo
Conocer la frecuencia con que el ritmo idioventricular acelerado se asocia con la reperfusión coronaria en pacientes con infarto agudo de miocardio elegibles para tratamiento fibrinolítico .

Material y método
Se analizaron retrospectivamente, en el curso de 12 meses, 41 pacientes de ambos sexos, con diagnóstico de infarto agudo de miocardio, que presentaron ritmo idioventricular acelerado . De ellos, 38 recibieron tratamiento trombolítico y 3 se consideraron reperfundidos espontáneamente. En todos ellos se determine la relación de la arritmia con parámetros clínicos de reperfusión, el momento de aparición de la misma, sus características morfológicas y la evolución hospitalaria de estos pacientes .

Conclusiones

Dado que: 1) el ritmo idioventricular acelerado se presento en el 90% de los pacientes reperfundidos; 2) que además es de precoz aparición (75% de los casos dentro de los 120 minutos) ; 3) que en una parte de estos pacientes el ritmo idioventricular acelerado se manifesto antes de que el segmento ST se normalice, y 4) que no hubo fallecidos entre estos pacientes, podemos decir que el ritmo idioventricular acelerado seria un marcador útil al momento de considerar el éxito de una terapia de reperfusión