Eventos clínicos en pacientes que consultan a la guardia por dolor precordial

pp. 83-88

Resumen

Antecedentes
El análisis de las características clínico-epidemiológicas y evolutivas de pacientes que consultan por dolor precordial en sala de emergencias permitirá reconocer los diagnósticos prevalentes, así como sus eventos clínicos y establecer una evaluación de riesgo .

Material y método
Evaluamos la incidencia de eventos a 30 días en 1 .280 pacientes que consultaron en guardia con precordialgia según el diagnóstico final .

Resultados

Se internó al 30% de la población estudiada . La incidencia de síndrome isquémico agudo (infarto agudo de miocardio o angina inestable) fue del 24%. Presentaron infarto 9,6%, 14,3% angina inestable, 3,7% angina estable, 7% dolor cardiovascular no coronario y 65% de los pacientes dolor precordial no cardiovascular. La mortalidad total fue del 2,18%. El 90% de las muertes fueron de causa cardíaca . La mortalidad del infarto fue del 15%, de la angina inestable 2,8% y de la angina estable 4,25%; no hubo muertos entre los pacientes con dolor cardiovascular no coronario y fue de 0,24% en el dolor no cardiovascular.

Conclusiones
Entre los pacientes que consultan a la guardia por dolor precordial, uno de cada cuatro presenta un diagnóstico a 30 días de síndrome isquémico agudo . La mayoría de las muertes se concentra en estos pacientes. El infarto representa una pequeña población responsable de gran parte de las muertes.