Síndrome de preexcitación ventricular. Resultado y seguimiento de los primeros 100 pacientes consecutivos sometidos a ablación por radiofrecuencia en una sola sesión

pp 349-355

Resumen

Antecedentes
La ablación transcatéter por radiofrecuencia es el tratamiento de elecci6n para muchos pacientes son taquicardia reciprocante auriculoventricular. El objetivo de la presentaci6n es exponer los resultados y el seguimiento en pacientes con sínndrome de preexcitación ventricular .

Material y método

Cien pacientes consecutivos, 99 con 103 haces atrioventriculares y 1 con haz atriofascicular, fueron sometidos a ablaci6n por radiofrecuencia . En 75 pacientes la ablación se llevó a cabo el mismo día que el estudio electrofisiológico .

Resultados
La conducci6n fue eliminada en 86 de 103 (83,5%) vias accesorias atrioventriculares (86,5% de las de pared libre de ventriculo izquierdo, 70% de las de pared libre de ventriculo derecho, y 79% de las septales) y en la via atriofascicular en un solo procedimiento. La duraci6n media del mismo fue de 249 ± 75 minutos; el tiempo de radioscopia fue de 53 ± 37 minutos y el numero de aplica- ciones de radiofrecuencia 8 ± 8 . El 9% de los pacientes present6 complicaciones no fatales que evolucionaron favorablemente . En un periodo de seguimiento de 12,2 ± 7,7 meses la preexcitación o las taquicardias reentrantes auriculoventriculares recurrieron en diez pacientes (12% de las ablaciones exitosas) .

Conclusiones
La radiofrecuencia es altamente efectiva para la ablaci6n de las vías anómalas accesorias, con baja morbilidad y ninguna mortalidad.